書痙（writerscramp /ライターズイップス）とは？ ストレッチで改善しない原因と効果的な治療法

はじめに

「書痙」という言葉を聞いたことがあるでしょうか？
書き込みを行う職業や学生にとって、この書痙という症状は生活の質を大きく損なう事があります。
多くの人は、書痙という問題に対して、ストレッチを試みることが一般的です。 ストレッチは筋肉の緊張をほぐし、可動域を広げる効果があるため、疲労感を解消するのに有効ですしかし、残念ながら、書痙に対してはストレッチは根本的な改善にはつながりません。
このブログでは、書痙のメカニズムを解説し、なぜストレッチが効果的でないのか、その理由を解説します。 さらに、効果的な治療法やセルフケアの方法についても紹介します。

書痙のメカニズム

書痙（ライターズクランプ）は、主に手腕や筋肉の異常な緊張（誤作動）により、文字を書く動作が正常に出来なくなる状態を言います。力み、違和感、筋肉に力が入らない様な感覚といった症状が見られます。
書痙は「疲れ」や「一時的な緊張」の結果ではなく、より複雑な神経の問題が根本に存在しています。

私たちが文字を書くとき、大脳皮質からの命令が神経を介して筋肉に伝わり、指や手を動かすことで、細かい動作が可能です。しかし、書痙の場合、脳からの命令が正確に筋肉に渡らず、筋肉が過剰に緊張したり、勝手に動いたり、または力が入りにくくなる、事があります。この誤作動は、運動制御に関与する大脳皮質の異常な活動と関連しています。
また、書痙は「局所性ジストニア」と呼ばれる神経障害の一種で、特定の動作に反応して異常な筋緊張が見られることが特徴です。筋肉と神経をつなぐ回路の障害に起きているのです。

なぜ書痙にストレッチは効果がないのか

ストレッチは、筋肉を伸ばすことによって一時的に緊張を緩和する効果があります。疲れた筋肉や硬直した筋肉をほぐすために、ストレッチがよく使われます。運動後のストレッチは、筋肉の回復を意識、柔軟性を向上させるためにも有効です。
しかし、書痙のような神経系の障害が原因となる症状に対して、ストレッチは十分な改善効果をもたらしません。これは、書痙が「筋肉の緊張や疲労」ではなく、神経系の誤作動による異常信号が根本的な原因だからです。

書痙の症状は、脳から手に送られる運動命令が誤作動しているために発生します。この場合、筋肉を伸ばしても、神経の誤作動を解消することはできません。緊張していると感じていても、それは実際には神経系の異常信号によって起こる「誤作動信号による緊張」であることが多いです。
ストレッチによって一時的な緩和は得られるかも知れませんが、神経系の誤作動による根本的な問題がいつまでも解消されず、書痙の症状は再発し、長期的には改善が見込めません。

ストレッチに依存しない改善方法

書痙を根本的に改善するためには、神経系のリハビリテーションが準備です。リハビリテーションは、神経の誤作動を修正し、正しい神経と筋肉の制御を取り戻すことを目指します。以下のようなアプローチがあります。

心身条件反射は、神経系の誤作動を修正するためのアプローチの一つです。異常な反射パターン（誤作動信号のパターン）を調整していきます。
心身条件反射療法によって、書痙に関わる心理的な誤作動信号を特定し健全な働きへと再学習させる事で、精神的な緊張や不安を解消する事につながります。この療法を施すことで、心と体のバランスを整え、症状を改善させることができる可能性があります。

この方法は、体の機能を主体的にコントロールするための技術を学ぶもので、患者自身が筋肉の緊張や心拍数などの身体的な状態をモニターし、それを元に法や運動を調整することができます。読書の場合、手の筋肉の緊張をモニターし、異常な動きを集中訓練が行われます。

書痙症状の改善に重要なのは、手や腕の筋肉の使い方を再学習することです。このプロセスには時間がかかりますが、正しい筋肉の制御が戻って、症状が軽減されたり、消失する場合があります。

予防とセルフケア

書痙の予防や症状の軽減には、日常生活でのストレス管理も重要です。 ストレスは神経系に悪影響を与え、書痙のような症状を悪化させることがあります。特に完璧主義思考などは強い心身の緊張につながる可能性があります。

などなど、自分を縛るような強い信念体系（ルールや固定観念）が強く影響することがあります。

深呼吸、ヨガ、瞑想などのリラクゼーション法は、心身のリラックスを意識、神経系の緊張をラリーします。を与えている場合、これらの方法は効果的です。

バランスの取れた食事、適度な運動、十分な睡眠を確保することも、書痙の予防や改善に考えます。生活習慣が整うことで、神経系の機能が正常に維持され、ストレスに対する抵抗力も承ります。

結論

書痙は、症状の感じている筋肉の緊張や疲労によるものではなく、神経系の誤作動に基づく障害です。効果的な治療には、神経リハビリテーションや心身条件反射療法など、多角的なアプローチが必要です

参考文献

Farias, A., & Altenmüller, E. (2015).
「ミュージシャンのジストニア：臨床アップデート」ジャーナル
Schuele, S., & Lederman, RJ (2004)。
「音楽家における局所性手ジストニアの長期的結果」 M
Candia, V., Wienbruch, C., Elbert, T., & Altenmüller, E. (2003)。
「音楽家の局所性手ジストニアに対する効果的な行動療法は体性感覚皮質組織を変化させる。」議事録

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